Valmistautuminen ja henkilökohtainen lopettamissuunnitelma
HUOM! Sivun sisällöt eivät ole vielä valmiita. Lopettamisen tuen malli on kehittellä ja sitä pilotoidaan vuoden 2024 aikana.
Valmistautumisvaiheen keskustelun tavoitteena on tehdä lopettamispäätös ja henkilökohtainen lopettamissuunnitelma sekä valmistautua lopettamiseen. Keinoina ja työkaluina toimivat henkilökohtainen lopettamissuunnitelma, riippuvuustesti, motivaatiomittari sekä tukipalvelut kuten Erovirasto-sovelluksen lataaminen sekä seurantakäynneistä sopiminen. Huomioithan, että tässä vaiheessa kannattaa hyödyntää myös puheeksi ottamisen ja motivoinnin vinkkejä!
Tue asiakasta lopettamisessa
- Keskustelkaa asiakkaan riippuuvuudesta asiakkaan tekemän nikotiiniriippuvuustestin (THL) pohjalta. Nikotiinin vieroitusoireita voi arvioida vieroitusoirekyselyllä (Käypä hoito 2024). Kerro asiakkaalle, että vieroitusoireet, kuten ärtyneisyys ja uniongelmat, ovat kehon terveyhtymisoireita, jotka helpottavat yleensä viimeistään muutaman viikon jälkeen lopettamisesta.
- Kannusta nuorta muistuttamaan mieleen hänelle tärkeitä syitä lopettaa tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttö Hyvä syy -hyrrän avulla.
- Arvioikaa asiakkaan lopettamishalukkuus motivaatiomittarin avulla, ja verratkaa tulosta tarvittaessa edellisen kerran tulokseen
- Ohjaa asiakas tekemään henkilökohtainen lopettamissuunnitelma sekä päättämään käytön lopettamispäivämäärä. Keskustelkaa myös etukäteen mahdollisista retkahduksista, jotka ovat usein osa lopettamisprosessia.
- Ohjaa asiakas lataamaan Erovirasto-sovellus puhelimeensa, ja kerro myös muista olemassa olevista tukipalveluista.
- Arvioi asiakkaan mahdollinen korvaushoidon tarve
- Nuorten tupakka- ja nikotiinituotteiden lopettamisen tuki tulee toteuttaa ensisijaisesti ilman nikotiinikorvaushoitoa. Mikäli nuoren nikotiiniriippuvuus on kuitenkin vahvaa, eikä lopettaminen ole onnistunut käyttäytymisen muutokseen tähtäävillä hoidoilla, voidaan yksilökohtaisesti harkita myös korvaushoitoa. (Käypä hoito -suositus 2024).
- Täysi-ikäisen ja pitkään tuotteita käyttäneiden, vahvasti riippuvaisten kohdalla tulee toimia yleisten ohjeistusten mukaisesti, kuten ohjataan esim. THL:n sivuilla.
- Lääke- ja korvaushoitotuotteiden tarpeen arvioi aina lääkäri.
- Kirjaa tiedot potilastietoihin
- Sopikaa yhdessä tulevista seurantatoimenpiteistä ja -keinoista. Varatkaa aika seurantakäynnille noin 1-2 viikon päähän asetetusta lopettamispäivämäärästä. (Huom! seurantakäynti voi olla vastaanotto- tai etävastaanotto).
Malli tupakka- ja nikotiinituotteiden käytön lopettamisen tukemiseen
- Puheeksi ottaminen ja motivointi
- Valmistautuminen ja henkilökohtainen lopettamissuunnitelma (olette tässä vaiheessa)
- Lopettamisen edistyminen ja suunnitelmassa pysyminen
- Lopettamispäätöksessä pysyminen
Lähteet
- Käypä hoito -suositus (2024). Tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden ehkäisy ja hoito (kaupahoito.fi)
- Käypä hoito -suositus (2018). Tuotteiden käytön lopettaminen muutosvaihemallin mukaisesti: Muutosvaihemallin mukainen hoitosuunnitelma (kaypahoito.fi)
- Käypä hoito-suositus (2024). Nuorten tupakka- ja nikotiiniriippuvuus ja sen arviointi (kaypahoito.fi)
- Käypä hoito -suositus (2024). Nuorten tupakoinnin ja nikotiinituotteiden käytön lopettamisen tuki (kaypahoito.fi)
- Sosiaali- ja terveysministeriö (2024). Tupakasta ja nikotiinista vieroitus: Suositukset hyvinvointialueille.
- THL (2024). Tupakasta vieroituksen lääkehoito ja korvaushoitotuotteet.
Muut linkit ja vinkit
- Duodecim. Nuorten tupakkariippuvuuden arviointi ja hoito terveydenhuollossa: https://www.duodecimlehti.fi/duo98862
- Filha. Polku savuttomuuteen: https://www.filha.fi/wp-content/uploads/2020/01/Polku-savuttomuuteen_kortti_2020_VERKKOversio.pdf
- Filha. Nikotiiniriippuvuustesti: https://www.filha.fi/wp-content/uploads/2020/01/Nikotiiniriippuvuustesti_u.pdf
- Filha. Nikotiiniriippuvuustesti, lyhyt: https://www.filha.fi/wp-content/uploads/2021/02/Nikotiiniriippuvuustesti_lyhyt-003.pdf
- Hengitysliitto. Lopettaisinko tupakoinnin: https://www.hengitysliitto.fi/wp-content/uploads/2021/05/LopettaisinkoTupakoinnin-esite_saavutettava.pdf
- THL. Nuuskatesti: https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/131889/THL_NuuskaKORTTI_WEB.pdf?sequence=1&isAllowed=y